关节疼痛并不等同于类风湿性关节炎（RA）。关节痛的原因多样：

一、关节痛≠类风湿关节炎

关节痛病因多样性‌

关节痛可由外伤、骨关节炎（退行性病变）、痛风、感染、肌肉劳损等多种疾病引发，类风湿只是众多原因之一。例如：

痛风‌：尿酸结晶沉积引发剧痛，常累及足部大脚趾，夜间突发；



骨关节炎‌：关节老化磨损所致，活动后疼痛加重，休息缓解；



运动损伤‌：姿势不当或过度使用导致局部肌肉、韧带损伤。



类风湿关节炎的典型特征‌

类风湿需具备以下核心表现：

对称性小关节受累‌：常见于双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等，呈双侧对称分布；



晨僵>30分钟‌：早晨关节僵硬持续半小时以上，活动后缓解（骨关节炎晨僵通常<30分钟）；



进行性加重‌：未规范治疗会导致关节畸形、活动障碍甚至残疾。

二、如何初步鉴别类风湿关节炎？

症状观察‌

若关节疼痛伴随‌持续低热、乏力、贫血‌等全身症状；



出现‌类风湿结节‌（皮下无痛硬结）或‌关节外损伤‌（如心包炎、间质性肺炎）。

及时就医检查‌，确诊需结合医学评估：

血清学检测‌：类风湿因子（RF）、抗CCP抗体阳性；



影像学检查‌：X线显示关节骨质疏松、间隙狭窄或畸形；



病程要求‌：关节症状持续≥6周。

仅有关节痛不能诊断为类风湿关节炎。

若存在对称性小关节肿痛、晨僵超30分钟或进行性畸形，需尽快至风湿免疫科就诊。

早期规范治疗可有效控制病情发展。

本文来自公众微信号：肾脏专家