多数甲状腺结节患者没有明显症状，大部分结节是医生在临床触诊或超声检查发现的，到底什么样的体质易长甲状腺结节呢？

我国《中华健康管理学杂志》上发表一项研究发现，代谢差的人群甲状腺更容易长结节。我们结合研究，综合多位专家观点，分析代谢差对身体的影响。

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代谢差，甲状腺更易长结节

这项研究选取了2018年1月至2021年12月，连续4年在山西医科大学第一医院健康管理中心进行健康体检，且符合研究标准的2678例体检者。

研究人员将这些体检者分为3个不同的代谢综合征指标轨迹组：正常组、异常组和恢复组，在2022和2023年健康体检时，随访各组人群甲状腺结节的检出情况发现，正常组、异常组和恢复组的甲状腺结节累积检出率分别为18.8%、27.5%、24.7%。

校正年龄、性别、吸烟、饮酒、熬夜、失眠、身体活动、家族史等多种混杂因素后，异常组、恢复组的甲状腺结节患病风险仍为正常组的2.011倍和2.006倍。

研究指出，健康体检者代谢综合征指标变化轨迹与甲状腺结节呈正相关，代谢综合征指标可作为甲状腺结节的预测指标。



代谢综合征是一组在遗传因素与环境因素共同作用下，人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱，在临床出现的一系列综合征。它是一组风险因素，不是单独的一种疾病。主要包括腹型肥胖或体重超重、高血脂、高血压、高血糖、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征等。

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代谢差，身体会有6个表现

代谢综合征需要找医生确诊，但身体代谢差有迹可循。出现以下6个迹象，可能提示身体代谢在变差。航空总医院内分泌科主任医师方红娟对此进行解释并给出应对措施。

• 易疲劳
  

大脑这个只占体重2%却消耗全身20%能量的“耗能大户”，对代谢变化最为敏感。当代谢减缓时，会发现自己总是提不起精神，明明没做什么却疲惫不堪。

建议：适度有氧运动反而能唤醒沉睡的代谢系统。快走、骑行都是不错的选择，再搭配富含B族维生素的全谷物和瘦肉，给身体加把劲。

• 怕冷
  

体温全靠新陈代谢产生的热量维持，当这个“供暖系统”效率降低时，手脚这些末梢部位最先遭殃。

建议：多晒晒太阳，阳光不仅能温暖身体，还能促进维生素D合成，间接提升代谢率。饮食上可适当加入生姜、肉桂这些“暖身”食材。

• 皮肤干燥
  

代谢减慢时，皮肤细胞更新变慢，角质层堆积，锁水能力下降，皮肤就会变得干燥粗糙。甲状腺功能异常时这种情况尤为明显。

建议：保证每天1500~1700毫升的饮水量。

• 体重增加
  

新陈代谢减慢，身体消耗能量减少，摄入食物中的热量难以被有效利用或消耗，可能转化为脂肪储存在体内，导致体重增加。

建议：力量训练和有氧运动结合进行，在促进热量消耗的同时，还能增加肌肉。肌肉是消耗能量的主要组织，每增加1千克，基础代谢率可提升约50千卡/天。饮食上减少高热量食物的摄入，选低脂、低糖、高纤维的食物。

• 消化出问题
  

新陈代谢减缓会影响消化系统的功能，导致胃肠蠕动减弱，食物在胃肠道中的消化吸收效率下降，进而导致便秘、腹胀或腹泻等。

建议：饭后散步30分钟，刺激胃肠蠕动。增加膳食纤维的摄入；定时定量进餐，避免暴饮暴食。

• 情绪易波动
  

新陈代谢减缓可能与大脑神经传导物质（如多巴胺、5-羟色胺等）合成和分泌有关。能量不足可能影响大脑功能，导致情绪波动、焦虑或抑郁。

建议：通过冥想以及深呼吸训练来降低皮质醇水平，减轻压力和焦虑。日常可增加户外活动，饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的食物。

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养代谢先从饮食入手

长春中医药大学附属医院内分泌代谢病科主任何泽表示，代谢综合征一旦出现，已经预示着心脑血管疾病发生的可能。

最早给我们敲响的警钟就是动脉粥样硬化，一旦形成血栓，则会导致冠心病、脑梗死等心脑血管疾病，严重威胁健康，甚至危及生命。以下是代谢综合征的诊断标准：

腹型肥胖：男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米；

体重指数(BMI=体重（千克）/身高（米）的平方)≥25，血糖高：空腹血糖在6.1毫摩尔/升以上和（或）餐后2小时血糖≥7.8毫摩尔/升，或已开始治疗的糖尿病患者；

血压高：140/90毫米汞柱以上，或已确诊为高血压的患者；

空腹甘油三酯1.7毫摩尔/升以上；

空腹高密度脂蛋白胆固醇1.04毫摩尔/升（女）、0.9毫摩尔/升（男）以下。

以上5条诊断标准，经医生诊疗判断后，符合任意3条或3条以上，可诊断为代谢综合征。

调整饮食能有效维持代谢，中华医学会健康管理学分会等机构联合发布的《成人代谢综合征防控健康教育专家共识》，针对代谢综合征患者及高危人群给出了饮食指导。



按时吃早餐。不吃早餐会使餐前饥饿素分泌过多，导致总能量摄入增加。

缓慢进食。可增强饱腹感、改善胰岛素敏感性，减少总能量摄入，建议通过增加咀嚼次数和时长来减缓进食速度。

保证饮水量。晨起饮水2杯（约200毫升/杯）以上，每天饮水量1.5~1.7升。

适度喝茶或咖啡。每月茶叶消耗量为50~250克，绿茶为佳；咖啡每天1~4杯（咖啡因400毫克以内）为宜，建议喝咖啡与进食相隔半小时以上，以免影响食物中钙、铁、维生素B6的吸收。

来源：生命时报微信