“用最贵的护肤品，熬最深的夜。”这句网络调侃，同样适用于脱发。无数人一边在深夜刷着手机，一边担心着日益宽大的发缝和后退的发际线，于是不禁好奇，“我因为熬夜掉的那些头发，通过补觉还能回来吗？”

熬夜是如何“谋杀”头发的？

熬夜（睡眠剥夺）并非直接拔掉头发，而是通过一套复杂的生理机制，从多个层面破坏毛囊的健康环境。

扰乱内分泌平衡

皮质醇节律紊乱： 皮质醇俗称“压力激素”，其分泌有昼夜节律，夜晚应降至低点。熬夜会使其在夜间异常升高。长期高水平的皮质醇已被证明能抑制毛囊干细胞活性，阻碍毛囊进入生长期，并诱导毛囊进入休止期 。

雄激素水平波动： 睡眠不足会扰乱下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）和性腺轴（HPG轴），可能影响雄激素的代谢，对于雄激素性秃发患者而言，这无疑是雪上加霜。



引发系统性微炎症

长期睡眠不足会使身体处于一种慢性的、低度的“应激”和“炎症”状态。这种状态会促进促炎细胞因子（如TNF-α, IL-1β）的释放。毛囊对炎症信号极其敏感，这种微炎症环境会干扰正常的毛囊周期，加速毛囊微型化进程。

影响褪黑素分泌

褪黑素不仅是调节睡眠的激素，它本身也是一种强大的抗氧化剂和毛发生长调节剂。毛囊自身也能合成褪黑素。熬夜，尤其是光线的暴露，会强力抑制褪黑素的分泌，相当于剥夺了毛囊一个重要的保护因子。

间接损害：行为与代谢的改变

熬夜常伴随宵夜（高糖高脂饮食）、精神焦虑等，这些因素同样会加剧皮脂分泌和脱发。



核心问题：补觉能“逆转”脱发吗？

现在我们来回答这个关键问题。答案是：对于急性、短期的熬夜，补觉可能有助于恢复；但对于长期、慢性的睡眠剥夺，补觉很难完全“补”回已经造成的毛囊损伤。

人体的生物钟有强大的惯性。偶尔一晚熬夜，通过后续充足的睡眠，可以使皮质醇等激素水平恢复正常，对毛囊的急性影响可能是可逆的。

而长期熬夜就像不断累积的健康债务。周末补觉或许能偿还一部分“本金”，但由它引发的内分泌紊乱、微炎症状态等“利息”，已经对毛囊进行了一段时间的持续性伤害。毛囊从生长期进入休止期是一个缓慢但既成事实的过程，一旦被触发，仅靠补觉很难立即中止或逆转。

对于有雄激素性秃发遗传背景的人，长期熬夜相当于一直踩着疾病的“油门”。即使后来松开了油门（开始规律作息），但车子（脱发进程）由于惯性已经向前冲了一段距离。你能做的，是刹车（开始正规治疗），防止它冲得更远，但很难让它完全退回原点。



建立健康的睡眠习惯，

现在开始就是最早的时候

如果你已经因为长期熬夜开始产生脱发困扰，那么从现在开始建立健康的睡眠习惯，就是对你的秀发最根本、最经济的投资。

保证时长与节律

成年人每晚应保证7-9小时的优质睡眠。更重要的是，尽量固定上床和起床的时间，即使在周末也不要偏差太大。这是稳定生物钟的核心。

营造黑暗环境

睡眠时确保房间完全黑暗，避免蓝光（手机、电脑）干扰褪黑素的分泌。睡前1小时远离电子设备。

管理压力

通过冥想、正念、适度运动等方式缓解日常压力，降低基础皮质醇水平。



除了改善作息，

也可以结合正规治疗

如果脱发已经发生，那么规律作息是所有医学治疗的基础保障。

国际公认有效的脱发治疗方法主要包括以下几类：

外用制剂和口服药物：外用制剂比如米诺地尔，口服药物中男性常用非那雄胺，女性常用螺内酯。

富血小板血浆PRP联合微针治疗：通过注入高浓度血小板释放大量生长因子，强力激活处于休眠期的毛囊并促进新生。微针通过制造微细孔道，既能直接刺激毛囊修复再生，又能显著提升生发药物或PRP的渗透吸收。

非剥脱点阵激光治疗（1550nm/1565nm）：该技术通过在头皮形成微小的治疗区，刺激胶原重塑及毛囊再生，改善头皮健康状况，同时不损伤表皮，恢复期短，适合作为辅助生发治疗手段。

低能量激光治疗：使用激光帽或梳子，通过光生物调节作用，可能改善毛囊微环境，促进细胞能量代谢，作为辅助治疗手段。

但在一个内分泌紊乱、持续应激的身体里，任何生发药物的效果都会大打折扣。所以，规律的作息是让辅助治疗效果事半功倍的重要前提。



审稿专家 余佳

卓正皮肤科医生

四川大学华西医学中心硕士

参考文献

[1]Sekyu Choi1, 2, Bing Zhang1, etc. Corticosterone inhibits GAS6 to govern hair follicle stem-cell quiescence[J]. Nature, 15 April 2021(Vol 592).

内容编辑 达达

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