年仅12岁，却得了甲状腺癌！让人难以接受的事实却在台州的妍妍（化名）身上发生。

一年前，妍妍摸到自己前颈部右侧有个小肿块，在父母陪同下就诊当地医院。医生初步考虑肿块性质良性，且年纪尚幼，也没有特别不适，便告知其随访关注即可。



近日，妍妍感觉肿块逐渐增大，有“核桃”大小，父母趁着暑假带她又去了医院。经过一系列检查、触诊，结合B超提示“右侧甲状腺低回声团块，淋巴结肿大”，医生考虑孩子年纪虽小，但肿块持续增大，质偏硬，建议行手术治疗。术后病理提示，妍妍患的正是甲状腺乳头状癌，且颈部淋巴结也有转移。



“我们都没想到小孩子还会得癌症，这次幸好及时过来治疗了！”妍妍父母暗自懊悔。出院后，妍妍还将进行内分泌药物抑制治疗，并定期检查。

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小小年纪

为什么会扯上甲状腺癌呢？

浙江医院肿瘤科副主任江皓主任医师介绍，目前儿童甲状腺癌的发病机制、病理学亚型与成年甲状腺癌稍有不同，据文献报告，可能与以下因素有关：

1.儿童时期电离辐射影响，包括一些荧光手表，X线等，这是明确的危险因素；

2.甲状腺本身疾病，比如大家所熟悉的桥本氏甲状腺炎，儿童结节合并甲状腺炎会增加甲状腺癌的风险；

3.超重和肥胖可能也与儿童及青少年甲状腺癌的发生有关，并且会增加成年后甲状腺癌的患病风险；

4.儿童时期的碘缺乏或者碘摄入过多都会影响甲状腺疾病的发生，也会在一定程度上增加甲状腺癌的发生；

此外，儿童甲状腺癌还受重金属、食品添加剂、环境致癌物等其他环境与营养因素的影响。据了解，妍妍父母常年在外做生意，平时都跟着奶奶一起生活，在饮食方面随老人口味，在菜里放的碘盐过量，或导致碘摄入异常，而妍妍经常吃的零食中含有食品添加剂，也可能是诱发甲状腺癌的因素之一。

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甲状腺结节会发展成甲状腺癌吗

有人可能会问，我B超查出来甲状腺结节，会变成甲状腺癌吗？

甲状腺结节是指甲状腺里面长了肿块，正常人检出率为20%~76%，大部分都是良性的，只有少部分是恶性（7%~15%）。所以，大多数甲状腺结节是不需要特殊处理的，放宽心，每1~2年定期复查就行。

另外，甲状腺的检查不止是B超，还包括甲状腺功能检查，比如T3、T4、TSH等激素检查，还有甲状腺抗体、甲状腺球蛋白等检查。

那怎么样的结节是需要引起重视的呢？最直观的就是B超检查结果，直径＞1cm的甲状腺结节或有微小钙灶、边缘不规则等情况，那就要小心了。

此外，在有结节的基础上，发现甲状腺功能检查有异常，也需要做进一步检查（可能是甲亢、甲减或甲状腺炎）。

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如何预防甲状腺疾病

面对越来越年轻化的甲状腺癌，虽然基因改变不了，但是可以通过改善生活习惯、饮食，按时体检等来做到有效预防。

1 .积极生活：积极锻炼身体，少熬夜、保持愉快的心情，是远离疾病的关键！

2 .健康饮食：首先注意碘平衡，吃多吃少都不好。碘缺乏地区群体可以多吃些海带、紫菜等补碘，高碘地区群体则避免摄入过度。其次要吃得健康，常吃零食和外卖会导致盐摄入过度、添加剂超标。

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